QUELS DEFAUTS PEUT-ON SUPPRIMER ?
- La myopie : de 1 à 10 dioptries
- L’hypermétropie de 1 à 5 dioptries
- L’astigmatisme de 1 à 4 dioptries
- La presbytie lorsqu’elle est associée à un des défauts précédents.
QUELLE TECHNIQUE LASER ? LASIK ou PRK
Le choix de la technique est fait en fonction de l'intérêt du patient, en privilégiant la sécurité.
QUAND PEUT-ON REPRENDRE LE TRAVAIL ?
1) Après le lasik:
- Dès le lendemain.
- Le résultat visuel est le plus souvent obtenu en quelques heures.
- Les interventions ont lieu habituellement le jeudi après-midi.
2) Après la PRK:
- La récupération se fera en quelques jours.
- Il faudra prévoir de ne pas travailler le lendemain. Habituellement la récupération est significative en 3 à 4 jours et va s'améliorer de jours en jours.
- Cette technique de réalisation très rapide ( 10 secondes environ) est privilégiée lorsque la cornée est qualitativement correcte mais trop fine pour réaliser un lasik.
-Les résultats fonctionnels sont identiques à ceux du lasik dès lors qu'un choix avisé et argumenté a été établi.
COMMENT SE DEROULE L’INTERVENTION ?
1- Femtolasik
- Pas d’hospitalisation.
- Anesthésie locale par collyres. Indolore.
- Durée : 15 minutes pour les 2 yeux. Passage successif par 2 lasers. Chaque phase dure 20 secondes.
- Retour à la maison 5 minutes après l’intervention.
- récupération visuelle en quelques heures
2-PRK
Pas d'hospitalisation.
- Anesthésie par collyre, le déroulement du laser est indolore.
- Passage au laser excimer . durée: envirion 10 secondes. Les 2 yeux sont habituellement opérés dans le même temps.
- Retour à la maison 5 minutes après l'intervention.
- Gène à type de corps étranger dans l'oeil avec larmoiement imposant le repos à la maison le soir et le lendemain.
- Récupération visuelle progressive .
QUELS SONT LES INTERETS DES DERNIERES EVOLUTIONS TECHNOLOGIQUES ?
- Les résultats sont excellents depuis de nombreuses années.
- Les apports technologiques vers le tout laser, ont apporté une grande sécurité et fiabilité avec un risque extrêmement faible par la précision et la préservation accrue de l'épaisseur tissulaire
- Le « tout laser » a supprimé les procédés mécaniques.
- Les lasers femtoseconde + laser excimer ont apporté l’équivalent d’un « air bag. » Ils apportent une sécurité supplémentaire.
QUELLES SONT LES CONTRE INDICATIONS ?
- Le laser agit sur la cornée.
- Certains patients présentent une cornée trop fine ou de courbure anormale (kératocône frustre)
- L’analyse de la cornée par camera Pentacam (réalisable dans le Centre Vision Ouest Sartrouville) permet en quelques minutes de déterminer si l’intervention est possible.
- Des antécédents de kératocône dans la famille sont une contre-indication,ainsi que l herpes oculaire.
- En cas d'évolution significative de la myopie, il est préférable d'attendre la stabilisation ou une très faible évolutivité.
- La grossesse n'est pas une contre-indication absolue. En cas d'augmentation de la myopie au cours de la grossesse, il sera préférable d'attendre la fin de la grossesse et de la période éventuelle
d'alaitement.
Y-A-T-IL DES RISQUES ?
- Le laser excimer a montré une grande fiabilité depuis de nombreuses années.
- Bien qu’il n’existe pas de chirurgie sans risques, la technologie « tout laser » permet de rendre la fréquence de ce risque encore plus faible et exceptionnel. Cela demeure cependant un acte
chirurgical.
- En cas de résultat insuffisant, cette technique permet une retouche laser.
- L’analyse de la cornée préopératoire a pour but de rechercher l’existence de risque particulier.
INTERETS DE LA SUPPRESSION DES VERRES DANS LA VIE QUOTIDIENNE.
- Se lever le matin, dans la nuit sans lunettes.
- Maquillage, salle de bain…
- A la plage, à la piscine, sports …
- Métiers de contact
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A QUEL AGE PEUT-ON SE FAIRE OPERER ?
- A partir de 20 ans si la myopie est stabilisée.
- Jusqu’à 65 ans ou plus s’il n’y a pas de pathologie associée. (cataracte…)
INTERETS DE LA SUPPRESSION DES VERRES DANS CERTAINES PROFESSIONS OU ACTIVITES
- Les métiers du bâtiment.
- Les sports, natation, bateau, planche à voiles, tennis, golf…
- Les métiers de contact.
- La moto, vélo ...
LES PRECAUTIONS APRES L'INTERVENTION
- Ne pas frotter ses yeux pendant quelques jours.
- Eblouissement lors de la conduite nocturne possible, le plus souvent transitoire et s'attenuant avec le temps.
- Les sports de contact (football…) et la piscine sont à éviter pendant 1 mois.
- Pas de restrictions particulières en dehors de ces précautions.
ETAPE ET DELAIS HABITUELS POUR SE FAIRE OPÉRER
Lors de la consultation, une analyse des possibilités de traitement pourra être réalisée à votre demande.
- Si l’analyse ne montre pas de contre indication et si vous confirmez la volonté d’être opéré, un feuillet d’information et un rendez-vous sera fixé.
- L’intervention se déroulant extrêmement rapide, le délai d'usage est de l’ordre de 15 jours à 1 mois.
QUE PREVOIR LE JOUR DE L'INTERVENTION ?
- Alimentation normale, ne pas être à jeun.
- Arriver 10 minutes avant l’heure du rendez-vous.
- Etre accompagné pour le retour ou prendre un taxi.
- Le retour est prévu environ 1 heure après l’arrivée.
- Le traitement des 2 yeux est prévu habituellement simultanément, ce qui permet une reprise d’activité et conduite automobile dès le lendemain.
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Myriam, 24 ans